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女子患重症肺炎生命垂危人工肺支撑她18天投

2019-01-15 01:57:12

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  女子患重症肺炎生命垂危 人工肺支撑她18天终脱险,运作中的人工肺。

  大洋讯 这个春节,老劳(化名)37岁的妻子因为节前的一场感冒,病情迅速发展,住进了ICU病房,人工肺(ECMO)替代支撑她的呼吸整整18天,其间几度收到医院发出的病危通知书。

  2月26日人工肺被撤掉后,劳太太的肺部开始恢复功能。

  医生诊断,她感染的这种“鲍曼不动杆菌”,根据药敏和临床治疗经验,是一种泛耐药细菌,目前药敏结果只对多粘菌素B及替加环素敏感。

  病情:感冒几日咳到背气 人工肺“临危受命”回忆起太太发病的情景,老劳心有余悸。

  劳太太今年37岁,平时身体一直很好。

  老劳说,春节前半个月的那几天天气特别冷,1月31日前后,劳太太可能因为受凉有点感冒发烧,在家附近的医院开了点药,吃了两天病不见好,咳嗽却越来越厉害,一度咳得喘不过气来,咳出的痰带着血丝。

  夫妻俩觉得事情不妙,便来到暨南大学附属医院门诊就诊。

  2月5日,医生要求劳太太办理住院并拍胸片检查。

  “胸片出来,两个下肺都发白了,情况很严重。

  当天晚上就住进了ICU。

  她只是感冒而已,竟然发展到这个地步。

  ”老劳说。<健康的身体让我们如鱼得水/p>

  据院方介绍,劳太太因受凉后发热、咳嗽、有黄痰、畏寒、四肢乏力于多家医院诊治效果欠佳,2月5日拍胸片示双肺炎症,考虑病情危重收住ICU。

  据该院ICU主任高友山介绍,虽然主管医师给予抗感染、无创呼吸机支持等积极治疗,但患者的病情仍然进展迅速,血氧仍然进行性下降,胸片已成“大白肺”。

  “重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征”诊断成立。

  如没有有效遏制手段,病人很快会因“缺氧”而死亡。

  2月7日当晚,治疗团队经过临时紧急商议决定启动人工肺(ECMO)支持。

  ECMO是体外膜肺氧合的简称,该设备可部分甚至全部替代心肺功能,此病人主要替代肺功能,让病人双肺得到休息,为治疗原发病赢得时间。

  诊断:痰血标本均提示存在泛耐药的鲍曼不动杆菌据悉,暨南大学附属医院已有5例人工肺支持成功经验。

  争分夺秒中,人工肺上机成功,医疗护理团体密切观察病人病情及出凝血情况。

  据高友山介绍,人工肺运行后,病人血氧得到改善,病情逐渐稳定。

  在随后的多次痰标本、血标本均提示存在泛耐药的鲍曼不动杆菌,治疗团队在培养结果尚未回报情况下已经验性使用针对该细菌的抗生素。

  同时在人工肺运行第13天时,因病情需要,团队成员还为其更换了人工肺循环管道。

  2月15日,病人需要使用镇静镇痛药物,其间一度瞳孔散大,失去自主呼吸。

  医生当即冒着管道脱出的致命风险,紧急带病人前往接受头颅CT。

  2月25日,病人因高钠血症接受CRRT(血液透析的一种),当晚出现了凝血功能的极度改变,凝血因子被大量地消耗,启动了机体出凝血反应,发生了弥漫性血管内凝血(DIC)

,连夜输血浆1200毫我们就会没有很多的烦恼升、纤维蛋白原3克予以纠正,再次逃离“死神”……平稳:坚持18天后 肺功能恢复 撤下人工肺2月26日22时45分,一直支撑着劳太太呼吸的人工肺(VVECMO)终于完成使命,经过医护团队多次评估,顺利撤机;过渡到单纯呼吸机支持,且呼吸机参数可明显下调。

  据医生介绍,到撤机前,劳太太已恢复神志,能对医护人员的语言做,1

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